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Progesterona en la menopausia: para qué sirve y cuándo se indica

Mujer de unos 50 años tomando un té junto a la ventana, serena y descansada

“¿Para qué sirve la progesterona en la menopausia?” es una de las preguntas que más está creciendo en Google. Y tiene sentido: la progesterona es la primera hormona que empieza a bajar, mucho antes de que se corte la menstruación, y es la gran olvidada cuando se habla de menopausia.

Qué es la progesterona y qué pasa con ella

La progesterona es una de las dos hormonas que produce el ovario, junto con el estradiol. En la perimenopausia los ovarios empiezan a producir estrógenos y progesterona de forma irregular: el ciclo se altera y aparecen los primeros síntomas. Con la menopausia, la producción de ambas hormonas cae.

Síntomas que pueden acompañar ese cambio

  • Ciclos irregulares, más cortos o más abundantes en la perimenopausia.
  • Sofocos y sudores nocturnos.
  • Dificultad para dormir o despertares de madrugada.
  • Cambios de ánimo, irritabilidad.
  • Sequedad vaginal y cambios en la piel.

No todos dependen solo de la progesterona: muchos tienen que ver con el estradiol, y por eso se evalúa el cuadro completo.

Para qué se usa la progesterona en el tratamiento

1. Proteger el úteroCuando una mujer que conserva el útero recibe estradiol, necesita sumar progesterona: así se protege el endometrio. Es la indicación principal y no es opcional.
2. Acompañar el sueñoLa progesterona micronizada tiene un efecto que favorece el descanso. En un estudio controlado en mujeres posmenopáusicas, redujo el tiempo de vigilia nocturna sin afectar la concentración durante el día. Por eso suele indicarse por la noche.
3. Ordenar la perimenopausiaEn la etapa de transición, cuando los ciclos se desordenan, puede formar parte del esquema según cada caso.

Progesterona no es lo mismo que progestina

Este punto es clave y se confunde mucho. La progesterona micronizada es bioidéntica: tiene la misma estructura que la que produce el ovario. Las progestinas son moléculas sintéticas parecidas, pero distintas.

Progesterona micronizadaProgestinas sintéticas
EstructuraIdéntica a la del ovarioSimilar, no idéntica
Cáncer de mama (estudio E3N, más de 80.000 mujeres)Sin aumento de riesgo asociado a estrógeno + progesteronaRiesgo mayor con estrógeno + otras progestinas

Por eso en Alma, cuando está indicada, la progesterona se indica siempre micronizada, en cápsulas, junto con estradiol transdérmico en gel o en pellet subcutáneo.

¿Es segura la terapia hormonal?

Según la Sociedad Norteamericana de Menopausia, la terapia hormonal es el tratamiento más eficaz para los sofocos y, en mujeres menores de 60 años o dentro de los 10 años de la menopausia, sin contraindicaciones, el balance beneficio-riesgo es favorable. El riesgo depende del tipo de hormona, la dosis, la vía, la duración y el momento en que se empieza: por eso se indica de forma personalizada y con controles.

La progesterona es un medicamento de venta bajo receta. No la tomes por tu cuenta ni uses productos de venta libre que prometen “subir la progesterona”: la dosis y el esquema se definen en la consulta, según tus síntomas, tus antecedentes y tus estudios.

Cómo lo trabajamos en Alma

  1. Consulta de medicina funcional. Revisamos tus síntomas, antecedentes y estudios.
  2. Laboratorio. Pedimos los análisis necesarios para indicar con seguridad.
  3. Plan personalizado. Elegimos hormonas, vía y dosis para vos.
  4. Controles. Ajustamos el esquema según cómo respondés.

La consulta se hace presencial u online por WhatsApp, desde cualquier provincia. Más info en menopausia y hormonas bioidénticas.

Preguntas frecuentes

¿Para qué sirve la progesterona en la menopausia?

Principalmente para proteger el útero cuando se indica estradiol, y además puede ayudar al sueño. En la perimenopausia puede formar parte del esquema para ordenar los ciclos, según cada caso.

¿Si no tengo útero necesito progesterona?

En general no es necesaria para proteger el endometrio, pero cada caso se evalúa en la consulta.

¿Puedo comprar progesterona en la farmacia sin receta?

No. Es un medicamento de venta bajo receta y la dosis se define en la consulta médica.

Si estás en la perimenopausia o la menopausia y querés saber si la terapia hormonal es para vos, empezá por la consulta.

Consulta de medicina funcional

Fuentes: The 2022 Hormone Therapy Position Statement of The North American Menopause Society, Menopause 2022;29(7):767-794 · Fournier A. y col., Unequal risks for breast cancer associated with different hormone replacement therapies: results from the E3N cohort study, Breast Cancer Res Treat 2008;107:103-111 · Schüssler P. y col., Progesterone reduces wakefulness in sleep EEG and has no effect on cognition in healthy postmenopausal women, Psychoneuroendocrinology 2008;33:1124-31.

Este contenido tiene fines informativos y no reemplaza la consulta médica.


Dra. Mariela Orgueira

Directora Médica – Alma Estética

Médica especializada en Medicina Estética, Funcional y Regenerativa

Más de 20 años de experiencia clínica

Sedes: Buenos Aires & Neuquén


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